Професійна гігієна
Професійна гігієна ротової порожнини – комплексний профілактичний догляд, спрямований на попередження розвитку та прогресування стоматологічних захворювань. Професійна гігієна порожнини рота включає огляд, діагностику, видалення м'якого зубного нальоту та твердих зубних відкладень, протизапальну та ремінералізуючу терапію, полірування поверхонь зубів, навчання пацієнта гігієнічним навичкам та рекомендації щодо правильного підбору засобів домашнього догляду за зубами. Проведення професійної гігієни порожнини рота необхідне перед плановим терапевтичним, хірургічним, ортопедичним, ортодонтичним лікуванням, а превентивним заходом кожні 6 місяців (при пародонтиті – кожні 3 місяці).
Необхідність проведення професійної гігієни викликана процесами, що відбуваються в ротовій порожнині при незадовільному індивідуальному догляді. Недостатня гігієна ротової порожнини призводить до утворення зубних бляшок, на яких накопичується м'який зубний наліт, що поступово поширюється на всі поверхні зубів. Вплив внутрішньоротової мікрофлори з часом викликає мінералізацію м'якого нальоту та формування твердого зубного каменю (наддесневого та поддесневого). Зростання підясенного (субгінгівального) зубного каменю призводить до руйнування зв'язкового апарату періодонта з подальшим формуванням зубодесневого, а потім і кісткової кишені. Надалі ці процеси супроводжуються розвитком гінгівіту, пародонтиту, розхитування та втрати зубів.
Враховуючи серйозність вищевикладених проблем, сучасна стоматологія "Дент-Л" настійно рекомендує обов'язкове включення професійної гігієни ротової порожнини в індивідуальні профілактичні програми. Регулярне виконання професійної гігієни ротової порожнини не тільки покращить естетику зубів, але й збереже тканини пародонту здоровими. Регулярне проведення професійної гігієни ротової порожнини знижує ризик захворюваності карієсом на 50%, а пародонтитом – на 70%.
Професійна гігієна порожнини рота відрізняється від щоденного гігієнічного догляду своєю комплексністю та використанням спеціальних препаратів та обладнання. Основними етапами професійної гігієни порожнини рота є видалення зубних каменів і м'якого пігментованого нальоту, полірування зубних поверхонь, покриття зубів лаком, що містить фтор, або гелем.
Показання до проведення професійної гігієни ротової порожнини
Частоту проведення професійної гігієни ротової порожнини визначає стоматолог або лікар-гігієніст, виходячи з індивідуальних показань. Обов'язкове комплексне чищення потрібно перед плановими терапевтичними, ортодонтичними, хірургічними, ортопедичними процедурами. Як міра профілактики захворювань порожнини рота професійна гігієна показана 1-2 рази на рік, а пацієнтам, які страждають на пародонтит або проходять курс ортодонтичного лікування, - 1 раз на 3 місяці.
Професійна гігієна ротової порожнини проводиться перед будь-яким видом відбілюючих процедур - лазерним, офісним, апаратним, світлодіодним (ZOOM 3), домашнім, внутрішньоканальним відбілюванням зубів. Саме по собі професійне чищення призводить до освітлення зубів на кілька відтінків. Проведення професійної гігієни ротової порожнини потрібно перед процедурою глибокого фторування емалі.
Професійна гігієна ротової порожнини перед будь-яким видом стоматологічного лікування дозволяє уникнути інфекційних та інших ускладнень, продовжує термін служби пломб, коронок, протезів, імплантів, здорових зубів. Попередня професійна гігієна ротової порожнини необхідна перед реставрацією зубів для більш точного підбору відтінку реставраційних матеріалів і продовження гарантії на виконану роботу.
Етапи професійної гігієни ротової порожнини
На попередньому етапі професійної гігієни ротової порожнини проводиться обстеження порожнини рота, розраховуються індекси інтенсивності карієсу, гігієнічний індекс, оцінюється стан слизової рота і пародонтальних тканин, визначається прикус, виявляються активно діючі патологічні фактори.
Пацієнту може бути запропоновано проведення контрольованого чищення зубів, після якого виконується фарбування залишкового нальоту за допомогою індикаторів. Цей прийом дозволяє сформувати правильну мотивацію до проведення професійної гігієни ротової порожнини, порекомендувати засоби індивідуального догляду (щітки, пасти, ополіскувачі), продемонструвати методику самомасажу ясен, дати поради щодо харчування та самостійного чищення зубів.
Безпосередньо перед початком процедури професійної гігієни проводиться іригація ротової порожнини антисептиками (розчинами фурациліну, хлоргексидину, метрогілу, прополісу) або лікарськими настоями (ромашки, звіробою, календули, шавлії, евкаліпту). При підвищеній чутливості ясен та зубів (гіперестезія зубів) виконується місцева аплікаційна або інфільтраційна анестезія.
Послідовність проведення професійної гігієни ротової порожнини включає видалення спочатку субгінгівальних і супрагінгівальних відкладень, потім пігментованого нальоту. Найбільш часто на цьому етапі роблять механічне зняття зубних відкладень, ультразвукове чищення зубів або з використанням ручних інструментів. Більш сучасним, нешкідливим та безболісним для пацієнта є видалення зубних відкладень ультразвуковим скейлером. За допомогою ультразвукових вібрацій, що випускаються скейлером, зубний камінь відокремлюється від зуба, не ушкоджуючи емаль.
На наступному етапі процедури професійної гігієни ротової порожнини проводиться видалення пігментованого (м'якого) зубного нальоту. Для цього використовується порошково-струминна дія апаратом Air-flow. Метод зняття нальоту Air-flow полягає в подачі направленого аерозольного струменя, що містить воду та абразивні засоби. Технологія Air-flow чудово справляється з темним нальотом від сигарет, кави, освітлює зуби на два тони.
Далі в процесі професійної гігієни ротової порожнини здійснюється полірування очищених зубів за допомогою щіточок, гумових дисків, ковпачків і полірувальних паст різної абразивності. Після іригації порожнини рота та видалення залишків пасти проводиться контроль гігієнічних індексів.
На заключному етапі професійної гігієни ротової порожнини з метою ремінералізації емалево-дентинних шарів здійснюється флюоризація зубів за допомогою фторосодержащих препаратів; за показаннями проводиться глибоке фторування емалі.
Процедура професійної гігієни ротової порожнини триває від 40 до 60 хвилин. Остаточна вартість професійної гігієни ротової порожнини залежить від використовуваних засобів, обладнання, індивідуальних етапів і визначається в ході персональної консультації стоматолога.